Les méthodes traditionnelles de diagnostic et de modélisation des dents font place à de nouvelles méthodes basées sur la numérisation et l’impression 3D. Dans cet article, vous apprendrez ce qu’est la numérisation dentaire en 3D, comment elle est réalisée et quels sont ses avantages pour les cliniciens et les patients.
Les meilleurs scanners 3D intra-oraux : Introduction
L’imagerie dentaire en 3D devient lentement mais sûrement la nouvelle norme de traitement dans les cabinets dentaires. La numérisation dentaire en 3D permet aux dentistes de reconstruire numériquement les dents et les os du crâne en 3D. Les professionnels peuvent ensuite interagir avec le modèle 3D et visualiser les zones difficiles d’accès.
Comment fonctionne la numérisation dentaire en 3D
Les scanners 3D intrabuccaux (IOS) sont des appareils utilisés pour créer des empreintes numériques de vos dents ou de vos mâchoires en dentisterie. Comme les autres scanners 3D optiques, ces appareils projettent de la lumière sur l’objet à scanner, reçoivent le signal lumineux réfléchi et le transmettent à un ordinateur pour créer une image 3D. L’utilisation d’un scanner intra-oral est une solution pratique à la fois pour le dentiste et pour le patient.
Les images des tissus dentaires et des implants prises par les capteurs d’images sont traitées par un logiciel spécial qui crée des nuages de points. Ces nuages de points sont traités par le logiciel du scanner pour produire des modèles de surface en 3D. Le dentiste reçoit ensuite le modèle numérique, qui est plus confortable à travailler que les modèles en plâtre traditionnels. Selon les besoins, le modèle dentaire peut ensuite être imprimé en 3D pour obtenir une copie physique.
Utilisation de scanners 3D intra-oraux
Les scanners dentaires 3D intra-oraux sont utilisés dans divers domaines de la dentisterie pour établir des diagnostics et créer des modèles 3D utilisés pour les restaurations. Ils sont également utilisés pour la fabrication d’implants et de dispositifs auxiliaires non standard dans les domaines de la prothèse, de la chirurgie et de l’orthodontie.
Les modèles de la bibliothèque d’implants sont superposés à une image scannée en 3D et peuvent être édités en quelques minutes pour une compatibilité maximale avant d’être envoyés à la production.
Ces modèles peuvent servir à prendre des empreintes de dents naturelles. Ils sont également utiles pour une large gamme de restaurations prothétiques : inlays/onlays en résine, couronnes en zircone, en disilicate de lithium ou en zircone, mono-céramiques et tout-céramiques, ainsi que les bridges et les prothèses fixes.
Des études montrent que le dégagement marginal des couronnes céramiques obtenues par balayage intraoral est plus précis que celui des couronnes obtenues à partir d’empreintes conventionnelles. Cette technologie numérique peut également être appliquée à d’autres applications dentaires, telles que le remplacement de facettes obsolètes par des facettes entièrement en céramique.
Bien que la numérisation intra-orale en 3D constitue une avancée technologique dans le domaine de la dentisterie, son application se heurte à des limites physiques. L’IOS est plus efficace lorsqu’il est utilisé en conjonction avec d’autres modalités d’imagerie diagnostique 3D telles que la tomographie à faisceau conique (CBCT) et les scanners 3D de laboratoire.
En combinant ces technologies, une série d’images obtenues à l’aide de différentes techniques sont assemblées en un seul modèle tridimensionnel. Il est ainsi possible de créer un objet adapté au patient.
Avantages et inconvénients des scanners 3D intra-oraux
Le principal avantage des scanners 3D intra-oraux est qu’ils permettent d’obtenir directement un modèle 3D complet de l’arcade dentaire du patient sans avoir recours aux empreintes physiques traditionnelles. La procédure traditionnelle de prise d’empreintes physiques entraîne une gêne de courte durée pour le patient en raison des matériaux placés dans la cavité buccale sur les porte-empreintes.
Certains patients (par exemple, les patients ayant un fort réflexe nauséeux ou les enfants) ne tolèrent pas la procédure classique – la numérisation en 3D est de loin préférable pour eux, bien qu’elle prenne un peu plus de temps que de mordre dans la masse de plastique.
Les récentes avancées technologiques de l’IOS permettent de réaliser un scan complet de l’arcade en moins de 2 à 3 minutes. C’est beaucoup moins de temps qu’il n’en faut pour créer un moulage en plâtre à partir d’une empreinte. En outre, les modèles 3D des patients peuvent être envoyés électroniquement directement à un laboratoire de couronnes ou de prothèses, sans qu’il soit nécessaire d’envoyer quoi que ce soit par coursier ou par la poste. Les fichiers scannés en 3D peuvent être directement importés dans les logiciels de CAO et de DAO.
Un autre avantage des scanners 3D intra-oraux est qu’ils simplifient la procédure d’adaptation des produits dans les cas difficiles, par exemple en cas d’implants multiples ou de dommages graves. Si le médecin n’est pas satisfait de certains détails de l’empreinte optique, il peut les supprimer ou les modifier sans avoir à recommencer toute la procédure.
Avec IOS, le médecin et le technicien dentaire peuvent évaluer la qualité de l’impression en temps réel. En effet, immédiatement après la numérisation, le dentiste peut envoyer le résultat par courrier électronique au laboratoire pour qu’un technicien l’évalue. Si le technicien dentaire n’est pas sûr de la qualité de l’impression optique obtenue, il peut immédiatement demander au médecin d’effectuer un autre balayage. Cela simplifie et accélère grandement l’interaction entre le dentiste et le technicien dentaire.
La numérisation intra-orale en 3D est un excellent outil pour améliorer la communication entre le médecin et le patient. Lors de la prise d’empreintes optiques, les patients sont impliqués dans le traitement et une communication plus efficace peut être établie avec eux. Cette implication émotionnelle peut avoir un impact positif sur l’ensemble des soins, par exemple en améliorant le respect de l’hygiène bucco-dentaire par le patient. En outre, les IOS constituent un puissant outil de marketing. Les patients s’intéressent à la technologie qu’ils utilisent et en parlent à leurs amis et connaissances. Les centres dentaires équipés de ces appareils modernes attirent ainsi davantage l’attention.
Parmi les inconvénients de la numérisation 3D intra-orale, on peut citer la difficulté à reconnaître les endroits peu visibles. Par exemple, dans certains cas, lorsqu’il est important pour le médecin de positionner les bords de la prothèse au niveau sous-gingival, il peut être plus difficile pour la lumière de déterminer correctement l’ensemble de la ligne exacte. Contrairement aux matériaux d’empreinte conventionnels, la lumière ne peut pas séparer physiquement la gencive et ne peut donc pas scanner les zones “invisibles”. Des problèmes similaires peuvent survenir en cas de saignement, car le sang peut masquer les bords de la prothèse.
Malgré cela, avec le soin nécessaire, des mesures appropriées pour la préparation, la sélection de la ligne et la prévention des saignements, le médecin peut réaliser une bonne empreinte optique, même dans des conditions difficiles.
Si vous recherchez un modèle de scanner 3D intraoral, gardez à l’esprit l’utilisation de systèmes “fermés” qui produisent des résultats uniquement dans un format de fichier propriétaire. Bien que cela soit rare, certains fabricants de matériel peuvent encore exiger une redevance annuelle ou mensuelle pour “déverrouiller” les fichiers afin de les utiliser dans n’importe quel logiciel ou n’importe quel laboratoire.
Fabricants et nouveautés
L’Exposition dentaire internationale (IDS), qui s’est tenue en mars 2019 à Cologne, en Allemagne, a présenté un très grand nombre de nouveaux équipements et logiciels pour la dentisterie numérique. Il s’agit du plus grand salon dentaire au monde, où les principaux fabricants d’équipements présentent leurs dernières réalisations. L’exposition se tient tous les deux ans depuis 1923.
Au cours de l’IDS 2019, il est apparu clairement à quel point la dentisterie évolue rapidement. La CFAO se développe rapidement, le marché ne cesse de croître en termes de nombre d’imprimantes 3D, de fraiseuses, de matériaux et, bien sûr, de scanners intra-oraux. On ne peut que se réjouir du fait que presque tous les modèles IOS modernes ont la capacité d’exporter les résultats de numérisation vers des applications tierces aux formats STL, OBJ ou PLY.
Les scanners présentés à l’exposition ont été testés sur un ensemble de modèles typodontes, avec un scan de l’arcade complète et un scan de l’occlusion, et les résultats ont été comparés.
Chaque scanner a été évalué selon les critères suivants :
Vitesse de numérisation (vitesse)
La plupart des scanners modernes peuvent effectuer une numérisation en couleur de l’ensemble de l’arc en moins de 3 minutes.
Qualité de la numérisation (débit)
Cela indique la qualité de la capture de la surface et de la forme pendant le processus de numérisation, la continuité de la numérisation, la vitesse de reconnaissance de l’emplacement d’un arrêt après la reprise d’un travail interrompu, ainsi que la qualité de l’assemblage de la numérisation et du fichier qui en résulte.
Taille du scanner (Size)
Le critère est basé non seulement sur la taille de la tête, mais aussi sur la taille et le poids du scanner.
Facilité d’utilisation (Ease)
Ce critère indique la commodité de l’équipement, la fluidité de la numérisation, les capacités du logiciel, le traitement de l’image et l’organisation du flux de travail.
Prix/Coût d’investissement (Prix)
Il s’agit des modèles les moins chers et les plus chers de l’étude.
Disponibilité de services payants (Subs)
La disponibilité de services payants ou gratuits de mise à jour des logiciels, de maintenance technique, d’assistance technique.
Écran tactile (Touch)
Les commandes du scanner sont sur l’écran tactile.
Scanner sans fil (Wireless)
La capacité de travailler sans fil, généralement avec une connexion Bluetooth ou Wi-Fi ;
Détection des caries (Caries)
Il s’agit d’une fonction qui détecte la présence d’une fonction de détection des caries, par exemple la transillumination ou la fluorescence ;
Intégration à la CAO (CAD)
La disponibilité des fonctions de CAO dans le logiciel.
Aperçu des applications
Medit i500 chez SmileOnPerth (Wembley, Australie)
Les docteurs Sean et Lara Slotar ont créé plus de sourires que quiconque en Australie – plus de 1200 sourires depuis 2008, plus que l’ouverture de SmileOn Perth – Your GlamSmile avec plus de 30 ans d’expérience en dentisterie.
Sean et Lara aiment changer la vie des gens. Ils aiment voir la confiance en soi qui naît d’un changement d’apparence et les sourires radieux qui apparaissent sur les visages. Grâce au scanner intraoral Medit i500, Sean et Lara peuvent créer de nouvelles dents parfaites sans endommager les dents saines.
Le Dr Sean Slotar a déclaré : “Les nouvelles technologies dans le domaine de la dentisterie sont formidables ! “Les nouvelles technologies dans le domaine de la dentisterie sont formidables ! Fini les procédures encombrantes, salissantes, pénibles, qui donnent la nausée au patient. Vos images, prises en quelques minutes avec le scanner intra-oral Medit i500, sont envoyées à un laboratoire étranger de pointe via Internet. Cela signifie que nos clients peuvent rapidement et facilement devenir des personnes souriantes !
Application du Shining 3D Aoralscan dans la restauration d’un implant chez une patiente de cinquante et un ans
Le Dr Cheng Qingshen, médecin en chef du service d’implantologie de l’hôpital dentaire de Hangzhou (branche Chengxi), a été contacté par un patient de 51 ans qui se plaignait de l’état de l’implant au niveau de l’une de ses molaires. Un scanner 3D Shining Aoralscan a été utilisé pour la numérisation intrabuccale. La procédure de numérisation a duré environ 7 minutes.
Après réception des données, un modèle numérique de la nouvelle couronne a été développé et envoyé au laboratoire pour la fabrication. Le processus de fabrication a duré environ 20 minutes.
Le Dr Chen a commenté ce cas :
“L’Aoralscan est précis, rapide et efficace. Grâce à lui, le dentiste peut obtenir des informations complètes sur l’état de la cavité buccale du patient. La restauration des implants peut être réalisée à l’aide d’un logiciel de conception propriétaire et d’une fraiseuse à commande numérique. Les technologies numériques réduisent le temps de travail avec le patient et améliorent sa perception des manipulations médicales. Je suis certain que nous utiliserons constamment ce scanner dans notre travail”.
Dr. Camille Trolle, Scanner 3D 3Shape Trios 3, Clinique Tandlægerne Hørsholm
Camille Trolle est une dentiste expérimentée qui utilise le scanner 3D intraoral 3Shape TRIOS 3 dans son cabinet depuis de nombreuses années. En outre, en partenariat avec 3Shape, elle organise des séminaires et des formations sur l’utilisation des technologies numériques modernes en dentisterie.
Le Dr Troll déclare :
“Avec la technologie numérique du 3Shape TRIOS 3, le dentiste dispose de nombreuses nouvelles possibilités. L’efficacité et la précision augmentent et le risque d’erreurs manuelles est minimisé. Le traitement numérique simplifie grandement le traitement et assure une communication simple et précise entre le cabinet dentaire et le laboratoire. En outre, le processus de traitement devient rapide, élégant et indolore, ce qui minimise le temps passé par le patient sur le fauteuil”.
Modèles d’équipement recommandés
3Shape TRIOS 3
Le scanner 3D dentaire 3Shape TRIOS 3 permet au cabinet dentaire de réduire considérablement le temps de traitement des patients. Lorsqu’il est présent, le scanner augmente la satisfaction du patient à l’égard des services fournis et facilite le travail du médecin. La forme profilée du scanner élimine l’inconfort et les blessures pour les patients. TRIOS fournit des mises à jour logicielles continues et une gamme d’applications puissantes pour élargir la gamme de services pour lesquels il peut être utilisé.
Caractéristiques
- Poids : 373 g
- Dimensions : 42 x 274 x 120mm
- Formats de fichiers : DCM, STL
- Interface : USB
- Source de lumière : LED
- Logiciel : TRIOS
- Précision du balayage : 4,5 microns ± 0,9 µm
- Balayage couleur : (Trios 3 Basic – Non), (Trios 3 -Oui)
Description
Le scanner 3D dentaire intraoral 3Shape TRIOS 3 se connecte à un ordinateur via Wi-Fi ou via une connexion filaire (modèle Basic). TRIOS 3 est équipé d’une pièce à main amovible et stérilisable. La station de charge peut accueillir trois batteries en même temps. Cela réduit la perte de temps de travail.
Le scanner ergonomique est disponible en deux versions : sous forme de stylo ou avec un stylo supplémentaire.
Medit i500
Caractéristiques
- Poids : 287g
- Dimensions : 267mm
- Pays de fabrication : Corée
- Zone de balayage : 14 x 13 mm
- Source lumineuse : LED
- Erreur :± 2 µm
- Spécialisation : Dentisterie
- Précision du balayage : 4,2±0,49 microns
- Balayage couleur : Oui
Description
Le Medit i500 est un nouveau scanner intraoral de haute précision destiné principalement aux techniciens dentaires et aux orthodontistes.
Lors du développement d’un scanner, les fabricants se concentrent sur la rentabilité de son utilisation. C’est pourquoi la conception et le logiciel permettent d’obtenir des performances élevées à un bon prix. Le Medit i500 utilise un système CAD/CAM ouvert. Vous pouvez donc exporter des fichiers STL à partir de Medit Link et les transférer ou les partager avec des laboratoires externes.
Le scanner est équipé de deux caméras à grande vitesse, ce qui lui permet de numériser rapidement. La fluidité de la numérisation est assurée par un algorithme de numérisation intelligent. Le scanner ne nécessite pas l’application de poudres optiques sur les dents.
L’embout du Medit i500 est petit et ne cause pas d’inconfort au patient.
Medit i500 crée des images réalistes avec une bonne résolution et un niveau de détail élevé. Le scanner utilise la capture vidéo. Il reçoit donc une grande quantité de données de deux caméras en peu de temps. Il prend également en charge la numérisation en couleur sans perte de précision.
Le scanner est confortable et léger. Il est donc agréable à transporter, même lors de longues numérisations. Un bouton Start/Stop permet de démarrer ou d’arrêter une numérisation.
Le scanner est livré avec un logiciel convivial et facile à apprendre. Le logiciel dispose de toutes les fonctions nécessaires, telles que l’analyse des zones de contre-dépouille, la détection et l’analyse automatiques des occlusions, la protection des données numérisées contre l’écrasement, ainsi que la réception et le traitement de vidéos provenant de caméras.
3Shape TRIOS 4
Il s’agit de la quatrième génération de scanners TRIOS, qui conserve tous les points forts du TRIOS 3. Comme vous le savez, le TRIOS 3 est l’un des scanners dentaires 3D les plus rapides du marché.
Le scanner intra-oral TRIOS 4 a la même vitesse que le TRIOS 3 de 3Shape (un scan de l’arcade complète est réalisé en 25 secondes). Cependant, il a un design plus ergonomique et élégant, une meilleure fonctionnalité et quelques améliorations matérielles et logicielles.
Caractéristiques
- Poids : 375g
- Dimensions : 42 x 274 x 120mm
- Formats de fichiers : DCM, STL
- Interface : USB
- Source de lumière : LED
- Logiciel : TRIOS
- Précision du balayage : : 4,5 ± 0,9 µm microns
- Balayage couleur : Oui
Description
Dans ce scanner intraoral 3D, la détection des caries superficielles a été ajoutée à l’aide d’une technologie exclusive de double balayage fluorescent. Les résultats du balayage sont superposés à un modèle numérique sous la forme d’une carte en couleur avec des marques de dommages dentaires possibles. L’embout de balayage optionnel permet le dépistage entre les surfaces proximales à l’aide de la transillumination.
L’embout du scanner TRIOS a été remplacé par de nouveaux embouts intelligents qui vous permettent de scanner immédiatement sans attendre que le scanner se réchauffe. Il y a également une fonction utile de compteur d’autoclavage. Les autres caractéristiques sont les suivantes :
- Le nombre maximum de cycles avant remplacement est désormais de 150
- La durée de vie de la batterie du modèle sans fil a été augmentée de 30 %.
- Le logiciel TRIOS a été considérablement amélioré et comprend maintenant des fonctions telles que les aligneurs transparents, les prothèses dentaires, l’équipement de sommeil, et plus encore.
Shining Aoralscan
Le scanner intra-oral SHINING 3D Aoralscan permet aux dentistes et aux orthodontistes d’obtenir des images numériques de haute qualité utilisées pour les traitements ultérieurs, l’implantation et la restauration des dents. L’utilisation de l’appareil ne nécessite pas de formation supplémentaire pour les spécialistes. De plus, il est livré avec un logiciel intelligent et intuitif. Les embouts stérilisables remplaçables éliminent le risque de contamination du patient.
Caractéristiques
- Interface : USB 3.0
- Température ambiante : de 10°С à 40°С
- Systèmes d’exploitation : Windows 10, 64bit
- Vitesse de numérisation : 15 fps
- Format de sortie des données : STL, OBJ
- Numérisation couleur : Oui
Configuration requise pour le PC :
- Processeur : I7-7700 ou supérieur
- RAM : 16 Go ou plus
- Carte graphique : NVIDIA GeForce GTX 1060 6GB DDR ou supérieur
Description
Après un balayage 3D rapide et indolore pour le patient, le médecin reçoit une image numérique de la cavité buccale avec des couleurs réalistes et des lignes claires. Le processus de numérisation peut être interrompu si nécessaire, puis repris là où il s’est arrêté.
Le logiciel permet d’explorer les changements de la cavité buccale en dynamique, en fonction des images précédentes. L’utilisation d’une infrastructure en nuage permet le stockage à distance et l’utilisation des résultats de scannage par d’autres spécialistes, par exemple dans un laboratoire dentaire.
Conclusion
Certains dentistes utilisent encore une technologie ancienne pour prendre des empreintes. Parfois, il est justifié de prendre instantanément une empreinte pour la numériser ensuite à l’aide d’un scanner dentaire 3D de bureau. Mais de plus en plus de spécialistes préfèrent la numérisation intra-orale. Il y a plusieurs raisons à cela. Par exemple, il est plus hygiénique, ne nécessite pas de consommables (masse pour l’empreinte), donne des résultats précis, et la vitesse de ces scanners augmente au fur et à mesure qu’ils se développent.
Vous pouvez acheter des scanners intra-oraux sur différents sites en ligne. Par exemple, les spécialistes de Top3DShop vous aideront à choisir l’équipement en fonction de vos besoins, vous proposeront les modèles les plus adaptés, vous offriront une garantie et un service.
